In den Niederlanden kommt es zu einem unerwarteten Anstieg der Mycoplasma pneumoniae-Fälle, wobei die jüngere Bevölkerung stärker betroffen ist

In einer kürzlich in der Zeitschrift veröffentlichten Studie Euroüberwachungberichtete ein Forscherteam aus den Niederlanden über den jüngsten Anstieg von Mycoplasma pneumoniae Infektionen im Land und verglich sie mit früheren Trends im ganzen Land und in Europa.

Studie: Erhöhte Inzidenz von Mycoplasma pneumoniae-Infektionen und Krankenhauseinweisungen in den Niederlanden, November bis Dezember 2023. Bildquelle: Kateryna Kon / Shutterstock

Hintergrund

Mycoplasma pneumoniae gehört in allen Altersgruppen zu den häufigsten Erregern von Infektionen der oberen und unteren Atemwege. Das Bakterium verursacht weltweit wiederkehrende Epidemien, wobei die letzte Epidemie in Europa zwischen 2019 und 2020 auftrat. Infektionen mit M. pneumoniae führen auch zu Enzephalitis und Schleimhautläsionen, die als Erythema exsudativum multiforme bekannt sind.

Die Häufigkeit von M. pneumoniae Die Infektionen in den Niederlanden sind seit mehreren Jahren niedrig. Allerdings verzeichnete ein regionales Krankenhaus kürzlich einen plötzlichen Anstieg der Fälle von M. pneumoniae-Infektionen, was Forscher zu der Frage veranlasste, ob landesweit und in ganz Europa ein ähnlicher Trend bei der Inzidenz beobachtet werden konnte.

Über die Studie

In der vorliegenden Studie nutzten die Forscher Daten des Regional Public Health Laboratory Kennemerland, dem Diagnosezentrum des Spaarne Gasthuis Regional Hospital, um Einblicke in den jüngsten Anstieg zu gewinnen M. pneumoniae Infektionen im Krankenhaus. Die Daten umfassten die Anzahl der festgestellten Fälle von M. pneumoniae Infektionen und Krankenhauseinweisungen von 2017 bis 2023 sowie demografische Informationen aller Patienten, wie Alter, Geschlecht, Einweisungen auf die Intensivstation und Dauer der Krankenhauseinweisungen.

Krankenhauseinweisungen wurden zugeschrieben M. pneumoniae Infektionen, wenn ihnen der Nachweis vorausgegangen ist M. pneumoniae durch einen Polymerase-Kettenreaktionstest (PCR) mittels oropharyngealem oder nasopharyngealem Abstrich, spätestens zwei Tage vor der Aufnahme.

Darüber hinaus sollen die nationalen Trends ermittelt werden M. pneumoniae Infektionen wurden Informationen aus den gesamten Niederlanden von einem Überwachungssystem des niederländischen Nationalen Instituts für öffentliche Gesundheit und Umwelt erhalten, das Daten über die Art und Anzahl der erkannten Krankheitserreger von der niederländischen Arbeitsgruppe für klinische Virologie der Niederlande erhält Gesellschaft für klinische Mikrobiologie. Diese Daten umfassen keine Angaben zu den Methoden zum Nachweis des Erregers oder demografische Angaben zu den Patienten.

Darüber hinaus nutzten die Forscher auch Daten aus einem digitalen Überwachungssystem, in dem ab 2020 Informationen zu Atemwegssymptomen von freiwilligen Teilnehmern über 16 Jahren gesammelt wurden, die zur Wohnbevölkerung der Niederlande gehören.

Das Nationale Institut für öffentliche Gesundheit in den Niederlanden hatte außerdem Teilgruppen von Personen mit Atemwegsbeschwerden angewiesen, oropharyngeale oder nasopharyngeale Abstriche durchzuführen, die wöchentlich analysiert wurden. Die Daten dieser PCR-Tests flossen auch in die Bewertung der bundesweiten Trends ein M. pneumoniae Infektionen.

Ergebnisse

Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass das regionale Krankenhaus Spaarne Gasthuis und die Niederlande insgesamt einen deutlichen Anstieg der Fallzahlen verzeichneten M. pneumoniae Infektionen seit Oktober 2023. Die Zahl der damit verbundenen Krankenhauseinweisungen M. pneumoniae Auch die Infektionen im Landeskrankenhaus hatten in diesem Zeitraum zugenommen. Darüber hinaus war das Durchschnittsalter der Patienten deutlich niedriger (28 Jahre) im Vergleich zur Epidemie zwischen 2019 und 2020, bei der das Durchschnittsalter bei 40 Jahren lag.

Die Studie ergab, dass von den 133 Patienten, die aufgrund von in das regionale Krankenhaus eingeliefert wurden M. pneumoniae Bei den Infektionen waren 55 unter 18 Jahre alt, davon 27 Patienten im Alter zwischen fünf und 11 Jahren. Auch bei den Erwachsenen gehörten die meisten Patienten den jüngeren Altersgruppen von 18 bis 29 Jahren und 30 bis 39 Jahren an. Im Vergleich dazu gab es bei der vorherigen Epidemie von 2019 bis 2020 insgesamt 68 Fälle M. pneumoniae Infektionen, mit einem deutlich höheren Durchschnittsalter der Patienten. Ähnliche Trends beobachteten die Forscher auch in Dänemark.

Während der Grund für diesen plötzlichen Anstieg in M. pneumoniae Infektionen sind noch nicht bekannt, die Forscher spekulierten, dass es entweder an einer Verschiebung der Dominante liegen könnte M. pneumoniae Belastung oder als Folge eines Rückgangs sozialer Interaktionen und anderer nicht-pharmazeutischer Interventionen, die während der Coronavirus-Pandemie 2019 (COVID-19) durchgeführt wurden. Sie gehen davon aus, dass diese Wechselwirkungen die Herdenimmunität geschwächt haben könnten M. pneumoniae.

Schlussfolgerungen

Insgesamt deuten die Ergebnisse darauf hin, dass es in den Niederlanden zu einem plötzlichen Anstieg der Inzidenz gekommen ist M. pneumoniae Infektionen seit Oktober 2023. Darüber hinaus war das Durchschnittsalter der Patienten im Vergleich zur vorherigen Epidemie mit 28 Jahren deutlich niedriger, was darauf hindeutet, dass jüngere Personen anfälliger für diesen Stamm zu sein schienen. Die Forscher gehen davon aus, dass weitere Daten zur Schwere der Erkrankung vorliegen M. pneumoniae Stämme ist erforderlich, um diesen aktuellen Trend zu verstehen M. pneumoniae Infektionen.